P R I S T O P N A    I Z J A V A

Priimek

Ime

Datum rojstva

Kraj rojstva

Naslov bivališča

Poklic

Zaposlitev

Telefon

GSM:

E:mail naslov

Motor

Izjavljam da se s podpisom te pristopne izjave včlanim v Moto klub IŽANC, in pristajam, da odgovorne osebe v klubu  zbirajo moje podatke in podatke o dejavnosti v klubu za vodenje evidence v  društvu.  Zavezujem se tudi, da bom spoštoval Statut kluba in sklepe organov kluba in vestno opravljal dejavnost v društvu, ter spoštoval načela Zveze moto klubov Slovenije

Lastnoročni podpis

 ………………………………………

Datum:

Opomba: